Kandaki D Vitamini Seviyeleri Gelecekteki Sağlık Risklerini ve Ölümü Öngörebilir

0
13
Kandaki D Vitamini Seviyeleri

E-ECE 2020’de sunulan bir araştırmaya göre, kandaki serbest, dolaşımdaki D vitamini seviyeleri, yaşlanan erkeklerde gelecekteki sağlık risklerinin daha iyi bir öngörücüsü olabilir. Bu veriler, kan dolaşımında bulunan serbest, öncü D vitamini formunu göstermektedir. gelecekteki sağlık ve hastalık riski için sıklıkla ölçülen toplam D vitamininden daha doğru bir öngörücüdür. D vitamini eksikliği yaşlandıkça birçok ciddi sağlık durumu ile ilişkili olduğundan, bu çalışma D vitamini seviyeleri ve bunların kötü sağlık, ileri araştırmalar için umut verici bir alan olabilir.

D vitamini eksikliği Avrupa’da özellikle yaşlılarda yaygındır. Kardiyovasküler hastalık, kanser ve osteoporoz gibi yaşlanmaya bağlı birçok hastalığı geliştirme riskinin daha yüksek olmasıyla ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte, vücutta D vitamininin çeşitli formları veya metabolitleri vardır, ancak insanların D vitamini durumunu değerlendirmek için en sık kullanılan bu metabolitlerin toplam miktarıdır. Prohormon, 25-dihidroksivitamin D, vücudumuzda D vitamininin aktif formu olarak kabul edilen 1,25-dihidroksivitamin D’ye dönüştürülür. Kanımızdaki tüm D vitamini metabolitlerinin% 99’undan fazlası proteinlere bağlıdır, bu nedenle sadece çok küçük bir kısmı biyolojik olarak aktif olmak için serbesttir. Bu nedenle, özgür, aktif formlar mevcut ve gelecekteki sağlığın daha iyi bir öngörücüsü olabilir.

Belçika’daki Leuven Üniversite Hastaneleri’nden Dr.Leen Antonio ve bir ekip, 40- yaşları arasındaki 1,970 toplumda yaşayan erkekten toplanan Avrupa Erkek Yaşlanma Çalışmasından elde edilen verileri kullanarak, serbest D vitamini metabolitlerinin daha iyi sağlık belirleyicileri olup olmadığını araştırdılar. 79, 2003 ve 2005 arasında. D vitamininin toplam ve serbest metabolitlerinin seviyeleri, yaş, vücut kitle indeksi, sigara içme ve bildirilen sağlık gibi potansiyel olarak karıştırıcı faktörlere göre ayarlanarak mevcut sağlık durumları ile karşılaştırıldı. Hem serbest hem de bağlı D vitamini metabolitlerinin toplam seviyeleri, daha yüksek ölüm riski ile ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte, yalnızca serbest 25-hidroksivitamin D gelecekteki sağlık sorunlarının habercisiydi ve 1,25-dihidroksivitamin D’yi serbest bırakmadı.

Dr. Antonio, “Bu veriler ayrıca D vitamini eksikliğinin genel sağlık üzerinde olumsuz bir etki ile ilişkili olduğunu ve daha yüksek bir ölüm riskinin tahmini olabileceğini doğruluyor.”

Bu gözlemsel bir çalışma olduğundan, nedensel ilişkiler ve altta yatan mekanizmalar belirsizliğini koruyor. Araştırmadaki erkeklerin ölüm nedenleri hakkında spesifik bilgi elde etmek de mümkün olmadı, bu da kafa karıştırıcı bir faktör olabilir.

“Çoğu çalışma, toplam 25-hidroksivitamin D seviyeleri ile yaşa bağlı hastalık ve ölüm oranı arasındaki ilişkiye odaklanıyor. 1,25-dihidroksivitamin D vücudumuzdaki aktif D vitamini formu olduğundan, hastalık ve ölüm oranı için daha güçlü bir belirleyici olabilirdi. Ayrıca toplam veya serbest D vitamini seviyelerinin ölçülmesi gerekip gerekmediği tartışılmıştır. Verilerimiz artık hem toplam hem de serbest 25-hidroksivitamin D seviyelerinin erkeklerde gelecekteki sağlık riskinin daha iyi ölçüsü olduğunu gösteriyor ”diyor Dr. Antonio.

Dr. Antonio ve ekibi şu anda istatistiksel analizi tamamlıyor ve bu bulgularla ilgili bir makale yazıyor.

###

Özet

Serbest 25-hidroksivitamin D, ancak serbest olmayan 1.25-dihidroksivitamin D, yaşlanan erkeklerde tüm nedenlere bağlı ölümleri öngörür.

Leen Antonio, Marian Dejaeger, Roger Bouillon, Frederick Wu, Terence O’neill, Stephen Pye, Ilpo Huhtaniemi, Giulia Rastrelli, Gianni Forti, Felipe Casanueva, Jolanta Slowikowska-Hilczer, Margus Punab, Jos Tournoy, Dirk Vanderschueren, Leuven Üniversite Hastaneleri, Kuleuven, Manchester Üniversitesi, Londra Imperial College , Floransa Üniversitesi, Universidad de Santiago de Compostela,? Ód? Tıp Üniversitesi, Tartu Üniversitesi

Arka plan: Toplam 25 hidroksivitamin D (25 (OH) D) ve toplam 1.25 dihidroksivitamin D (1.25 (OH) 2D) tüm nedenlere bağlı ölümle ilişkilidir. Serbest hormon hipotezi, yalnızca serbest D vitamini fraksiyonunun biyolojik işlevini yerine getirebileceğini varsayar. Son zamanlarda bazı çalışmalar, serbest 25 (OH) D seviyelerinin mortalite dahil olmak üzere klinik sonuçlar için daha iyi bir öngörücü olabileceğini öne sürdü.

Amaç: Topluluk içinde yaşayan Avrupalı ​​erkeklerden oluşan prospektif bir kohortta toplam ve serbest 25 (OH) D ve 1.25 (OH) 2D ile tüm nedenlere bağlı mortalite arasındaki ilişkiyi incelemek.

Yöntemler: 40-79 yaş arası 1970 toplumda yaşayan erkek, 2003-2005 yılları arasında Avrupa Erkek Yaşlanma Çalışmasına (EMAS) katıldı. 8 EMAS merkezinden 5’inde hayatta kalma durumu 1 Nisan 2018’e kadar mevcuttu. Toplam 25 (OH) D seviyeleri radyoimmunoassay ile ölçüldü ve NIST standart referans materyaline göre yeniden kalibre edildi. Toplam 1.25 (OH) 2D, kütle spektrometresi ile ve D vitamini bağlayıcı protein (DBP) immünodifüzyon ile ölçüldü. Serbest 25 (OH) D ve serbest 1.25 (OH) 2D, toplam hormon ve DBP konsantrasyonundan hesaplandı. D vitamini ölçümleri ve DBP beşte birlik dilimlere bölündü. D vitamini durumu ile tüm nedenlere bağlı mortalite arasındaki ilişkiyi incelemek için Cox orantılı tehlike modelleri kullanıldı. Dahil edilme sırasındaki geniş yaş aralığı nedeniyle, dahil etme yaşa göre ayarlandığından beri zaman ölçeği olarak yaş kullanılmıştır. Sonuçlar, merkez, vücut kitle indeksi, sigara içme ve bildirilen sağlık için ayarlanmış% 95 güven aralıklarıyla tehlike oranları (HR) olarak ifade edildi.

Bulgular: Ortalama 12.3 ± 3.4 yıllık takipte 524 (% 26.6) erkek öldü. Ölen erkekler daha yüksek VKİ (p = 0,002) ve daha düşük fiziksel aktivite düzeyine (p <0001) sahipti, ancak sigara içme durumlarında fark yoktu. En düşük toplam 25 (OH) D ve en düşük toplam 1.25 (OH) 2D beşte birlik dilimdeki erkekler (sırasıyla kesme <9.3 μg / L ve <46 ng / L) artmış mortalite riskine sahipti (en yüksek beşte birlik dilimdeki erkeklerle karşılaştırıldığında HR 1.83 (% 95 CI 1.34-2.50); ​​p <0.001 ve 1.41 (1.04-1.90); p <0.05). Benzer şekilde, en düşük üç serbest 25 (OH) D beşte birlik dilimdeki erkeklerde (seviyeler <4.43 ng / L) en yüksek beşte birlik gruptaki erkeklere kıyasla daha yüksek bir ölüm riski (HR 1.91 (1.34-2.73); en düşük beşte birlik kısım için p <0.001) Bununla birlikte, ölüm riski tüm serbest 1.25 (OH) 2D ve DBP beşte birlik gruplar için benzerdi.

Sonuçlar: Topluluk içinde yaşayan orta yaşlı ve yaşlı erkeklerde düşük toplam 25 (OH) D seviyeleri ve düşük toplam 1.25 (OH) 2D seviyeleri, gelecekteki ölüm riskinde artışa sahiptir. Bununla birlikte, yalnızca düşük serbest 25 (OH) D, ancak serbest olmayan 1.25 (OH) 2D seviyeleri, tüm nedenlere bağlı mortaliteyi öngörür. D vitamini eksikliği, genel sağlık üzerinde olumsuz bir etki ile ilişkilidir ve daha yüksek bir ölüm riski öngörüsüdür.


YORUM YAP

Lütfen yorumunuzu giriniz!
Lütfen isminizi buraya giriniz