Dolar 9,3088
Euro 10,8387
Altın 529,59
BİST 1.430
Adana Adıyaman Afyon Ağrı Aksaray Amasya Ankara Antalya Ardahan Artvin Aydın Balıkesir Bartın Batman Bayburt Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Düzce Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Iğdır Isparta İstanbul İzmir K.Maraş Karabük Karaman Kars Kastamonu Kayseri Kırıkkale Kırklareli Kırşehir Kilis Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Mardin Mersin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Osmaniye Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Şanlıurfa Şırnak Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Uşak Van Yalova Yozgat Zonguldak
İstanbul 17 °C
Çok Bulutlu

Yeni İlaç Bağırsak Kanseri Tümörlerinin Büyümesini Yavaşlatmada Umut Veriyor

29.09.2021
29
Yeni İlaç Bağırsak Kanseri Tümörlerinin Büyümesini Yavaşlatmada Umut Veriyor

İnsan kolon kanseri hücreleri. Kredi bilgileri: Annie Cavanagh

Oxford, Leeds ve Cardiff üniversiteleri ile işbirliği içinde UCL’deki araştırmacılar tarafından yürütülen büyük bir denemenin yeni bulgularına göre, yeni bir ilaç bazı bağırsak kanseri hastalarında tümörlerin yeniden büyümesini yavaşlatma konusunda umut vaat ediyor.

Cancer Research UK, EME Programı – bir MRC/NIHR ortaklığı – ve AstraZeneca tarafından finanse edilen FOCUS4-C çalışmasının sonuçları, Avrupa Tıbbi Onkoloji Derneği’nde sunuldu ve dergide yayınlandı. Klinik Onkoloji Dergisi. Deneme, günlük hap şeklinde alınan adavosertib adlı bir ilacın, sınırlı tedavi seçeneklerine sahip agresif bir alt tipte ameliyat edilemeyen bağırsak kanseri olan hastalarda tümörün yeniden büyümesini geciktirip geciktiremeyeceğini inceledi.

Adavosertib alan 44 hasta ile almayan 25 hastayı karşılaştıran araştırmacılar, ilacın tümör büyümesini ortalama iki ay geciktirdiğini ve nispeten az yan etkiye sahip olduğunu buldular. İlacın sol taraflı/rektal tümörlü 31 hastada daha fazla etkisi oldu ve genel sağkalımı artırdı – yani hastalar daha uzun yaşadı.

Araştırmacılar, bunların erken sonuçlar olduğuna ve ilacın standart tedaviye kıyasla sağkalımı iyileştirip iyileştirmediğini belirlemek için daha büyük denemelere ihtiyaç duyulduğuna dikkat çekiyor. Deneme, adavosertib’i kemoterapiyi takiben tedaviye ara veren hastalar arasında test etti, ancak ilaç, diğer bağırsak kanseri türlerine sahip hastalara veya diğer tedavi alanlarındaki standart tedavilerin yanı sıra potansiyel olarak fayda sağlayabilir.

Araştırmaya katılan hastaların alt kümesinde, iki yaygın mutasyona sahip tümörler vardı: RAS ve TP53, araştırmacıların hipotezine göre tümörleri ilacın etkilerine karşı daha duyarlı hale getirecekti. Tüm kolorektal kanser hastalarının yaklaşık üçte biri bu iki mutasyona sahip tümörlere sahiptir.

Bağırsak kanseri, Birleşik Krallık’ta dördüncü en yaygın kanser ve ikinci en büyük kanser katilidir. Birleşik Krallık’ta her yıl 42.000’den fazla kişiye bağırsak kanseri teşhisi konuyor.

Leeds Üniversitesi’nden baş yazar Dr. Jenny Seligmann şunları söyledi: “Bu sonuçlar, adavosertib’in bazı hastalarda bağırsak kanserinin yeniden büyümesini geciktirmede etkili olabileceğine ve iyi tolere edildiğine dair umut verici işaretler gösteriyor. Bulgular özellikle cesaret verici, çünkü dahil olan hastaların alt grubu tüm bağırsak kanseri hastalarının üçte birini temsil ediyor ve diğer hastalar tümör tipleri için özel olarak geliştirilmiş tedavilere sahipken, bu grubun şu anda çok sınırlı tedavi seçenekleri var.

Bulgular, halihazırda bir miktar kemoterapi almış, ameliyat edilemeyen bağırsak kanserli insanlara yardım etmenin en iyi yollarını araştırmayı amaçlayan FOCUS4 adlı büyük bir ortak Birleşik Krallık çalışmasının bir bölümünden geliyor.

FOCUS4 deneme programına bağırsak kanseri olan 1.400’den fazla kişi katıldı. Kan örnekleri ve tümörler analiz edildi ve kaydedilenlerden bazıları, kanserlerinde belirli kimyasal değişiklikler olan ve bu ilaçların etkili olabileceğini düşündüren kişilerde yeni ilaçları test eden ek randomize kontrollü çalışmalarda yer aldı.

FOCUS4 araştırmasının istatistiksel lideri olan yardımcı yazar Profesör Louise Brown (UCL’deki MRC Klinik Araştırmalar Birimi), şunları söyledi: tümörlerinin kimyasal yapısı. Bu, tedavileri test etmenin daha verimli bir yolu olan bir dizi yeni yaklaşımı aynı anda test etmemizi sağladı. Denemenin adavosertib kolu için sonuçlar potansiyel olarak önemlidir ve bu gruptaki hastalar için bir umut ışığını temsil eder.

Adavosertib, tümördeki hücre bölünmesi sürecini düzenlemeye yardımcı olan bir protein olan WEE1’i inhibe ederek kanser hücrelerini öldürür. DNA hücreler bölünmeden önce hasar onarılır.

Araştırmacılar, RAS ve TP53 mutasyonlarına sahip tümörlerin, bu mutasyonlar zaten hücre replikasyon sürecini stres altına soktuğu için bu saldırı biçimine özellikle duyarlı olacağına inanıyorlardı.

FOCUS4 baş araştırmacısı Profesör Tim Maughan, Oxford Üniversitesi, şunları söyledi: “WEE1 inhibitörleri, tümör hücrelerinde DNA onarım sürecini hedefler. PARP inhibitörleri adı verilen ilaçlarla bazı yumurtalık ve meme kanserlerini tedavi etmek için benzer bir strateji kullanılır. Ancak, bu strateji bağırsak kanserini tedavi etmek için ilk kez başarıyla kullanıldı.”

İlacın yan etkileri arasında yorgunluk, ishal, nötropeni (nötrofiller olarak adlandırılan düşük seviyelerde beyaz kan hücrelerini içeren) ve mide bulantısı vardı, ancak bunların hiçbiri hastaların %11’inden fazlasında meydana gelmedi.

FOCUS4-N adlı FOCUS4 çalışmasının ayrı bir bölümünden ikinci bir yeni çalışma, yine aynı dergide yayınlandı. Klinik Onkoloji Dergisi, kemoterapiyi takiben tedaviye tam ara veren hastalar arasındaki sonuçlara baktı ve bunları kapesitabin adı verilen daha basit bir tablet kullanarak kemoterapiye devam edenler arasındaki sonuçlarla karşılaştırdı.

Araştırmacılar, tam bir mola verenler arasında kanserin, devam eden bakım tedavisine göre biraz daha erken büyümeye başladığını, ancak idame tedavisinin, insanların yaşam süresinde bir artışa yol açmadığını buldular.

Cardiff Üniversitesi’nden baş yazar Profesör Richard Adams şunları söyledi: “Bulgular, dört aylık tedavinin sonundaki tedavi seçenekleri hakkında hastalar ve klinisyenler arasındaki tartışmalara yardımcı olacak – yani, uzun süreli oral kemoterapiye devam edip etmemek ya da tedavide tam bir mola – hastalara kanser yönetimini daha iyi kontrol etmelerini sağlar.”

İngiltere Kanser Araştırmaları Başkanı Michelle Mitchell şunları söyledi: “Bu deneme, kemoterapi molası veren hastalarda bağırsak kanserinin geri dönüşünü geciktirmeye yardımcı olabilecek yeni bir ilacı araştırmak için kurulmuş olsa da, adavosertib’in de kullanılabileceği olasılığını ortaya çıkardı. Sınırlı tedavi seçenekleri olan bağırsak kanserli hastalarda.

“Bu insan grubu için yeni tedaviler yaşamı değiştirme potansiyeline sahip ve bu araştırmanın bir sonraki aşamasını görmek için sabırsızlanıyoruz.”

NIHR Klinik Araştırma Ağı Tıbbi Direktörü Profesör Nick Lemoine şunları söyledi: “Belirli bir bireyin kanserine neden olan temel moleküler değişiklikleri tanımlamak, doğru hastanın doğru ilacı doğru zamanda almasına olanak sağlayacaktır. Bağırsak kanseri hastaları için yapılan bu çalışmanın erken sonuçları, iki gendeki değişikliklerin tespit edilmesinin, ağızdan verilen iyi tolere edilen bir ilaçla aktif tedavi için seçime izin verebileceğini düşündürmektedir. FOCUS4 gibi klinik deneyler, birden fazla ilacın çalışmanın paralel kollarında test edilmesine izin vererek, gelecekte rutin NHS uygulamalarında kullanımları için ikna edici kanıtlar oluşturma süresini hızlandırıyor.”

Referans: “WEE1’in İnhibisyonu TP53- ve RAS-Mutant Metastatik Kolorektal Kanserde Etkilidir: Adavosertib’i (AZD1775) Aktif İzleme ile Karşılaştıran Randomize Bir Deneme (FOCUS4-C)” Jenny F. Seligmann, MD; David J. Fisher, Yüksek Lisans; Louise C. Brown, Doktora; Richard A. Adams, MD, MBBS; Janet Graham, Doktora, MBChB; Philip Quirke, Doktora; Susan D. Richman, Doktora; Rachel Butler, Doktora; Enric Domingo, Doktora; Andrew Blake, Yüksek Lisans; Emma Yates, Yüksek Lisans; Michael Braun, Doktora, MBChB; Doktor Fiona Collinson; Rob Jones, Doktora; Ewan Brown, Doktora; Emma de Winton, MBBS; Timothy C. Humphrey, DPhil; Mahesh Parmar, Doktora; Richard Kaplan, MD, Doktora; Richard H. Wilson, Doktora; Matthew Seymour, MD; ve FOCUS4 Trial Investigators adına MD Timothy S. Maughan, 18 Eylül 2021, Klinik Onkoloji Dergisi.
DOI: 10.1200/JCO.21.01435

FOCUS4 denemesi, EME Programı – bir MRC/NIHR ortaklığı – ve Cancer Research UK tarafından finanse edilmektedir ve Oxford Üniversitesi, Leeds Üniversitesi ve Cardiff Üniversitesi ile işbirliği içinde UCL’deki MRC Klinik Araştırmalar Birimi tarafından yürütülmektedir.

.

Gelişmelerden zamanında haberdar olmak için Google News’te Bilim Portal’a ABONE OLUN

ZİYARETÇİ YORUMLARI - 0 YORUM

Henüz yorum yapılmamış.